장학생지원신청서

장학생 대상자	성 명		주민등록번호
	학교(학년)		보호자와 관계		본인(시각장애 급), 자, 손
보호자	성 명		주민등록번호
	전화번호		휴대전화번호
	주 소
	장애등급	시각장애 급		수 급 자		유, 무
상기 본인(보호자)은 귀 복지관에서 시행하는 장학생 선발사업에 지원신청서를 제출합니다. 2016 년 월 일 위 신청인 : (인) 울산광역시시각장애인복지관장 귀하

○ 구비서류

(공통)

① 장학생 지원신청서(소정양식) 1부

② 주민등록등본 1부

③ 장애인증명서 또는 복지카드 사본 1부

④ 성적증명서(이전 학기) 1부

⑤ 재학증명서 1부

(해당자)

① 추천서(소정양식) 1부

② 가족관계증명서(조부모 가정) 1부

③ 국민기초생활수급자 증명서 1부

④ 수업료ㆍ등록금납부영수증(신입생) 사본 1부

⑤ 재직증명서 1부(연합회 산하시설 종사자에 한함)